https://tiplopedi.com/index.php?action=history&feed=atom&title=K%C3%BCme_tip_ba%C5%9Fa%C4%9Fr%C4%B1s%C4%B1_klinik_%C3%B6zellikler 2026-04-04T08:16:20Z Viki üzerindeki bu sayfanın değişiklik geçmişi. MediaWiki 1.38.2 https://tiplopedi.com/index.php?title=K%C3%BCme_tip_ba%C5%9Fa%C4%9Fr%C4%B1s%C4%B1_klinik_%C3%B6zellikler&diff=2237&oldid=prev 2018-09-13T20:09:19Z

<p>1 revizyon içe aktarıldı</p> <table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface"> <tr class="diff-title" lang="tr"> <td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Önceki sürüm</td> <td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">22.09, 13 Eylül 2018 tarihindeki hâli</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-notice" lang="tr"><div class="mw-diff-empty">(Fark yok)</div> </td></tr></table>

Drhasan https://tiplopedi.com/index.php?title=K%C3%BCme_tip_ba%C5%9Fa%C4%9Fr%C4%B1s%C4%B1_klinik_%C3%B6zellikler&diff=2236&oldid=prev 2016-02-23T13:18:05Z

<p>Yeni sayfa: &quot;== Klinik Özellikler == KBA diğer primer baş ağrıları gibi her yaşta görülebilir. Ancak sık olarak 20 ile 40 yaş arası ortaya çıkmaktadır. Çocuklarda ve yaşlılarda...&quot;</p> <p><b>Yeni sayfa</b></p><div>== Klinik Özellikler ==<br /> KBA diğer primer baş ağrıları gibi her yaşta görülebilir. Ancak sık<br /> olarak 20 ile 40 yaş arası ortaya çıkmaktadır. Çocuklarda ve yaşlılarda çok seyrektir.<br /> <br /> KBA&#039;nın diğer primer baş ağrılarından farkı erkeklerde daha sık görülmesidir. Erkek<br /> kadın oranı 9/1&#039;dir. Diğer bir deyişle KBA&#039;lı olguların %80-90&#039;ı erkektir. Olguların sadece<br /> %3-4&#039;ünde ailesel özellik saptanmıştır. Bu düşük bir orandır. KBA&#039;nın genel<br /> popülasyonda görülme sıklığı %0.1-0.4&#039;tür.<br /> İstisnalar olmakla birlikte ağrının tek taraflı,<br /> çok şiddetli, orbital yerleşimli ve kısa süreli olması çok tipik ve tanı koydurucudur. Küme<br /> döneminde tipik olan ağrı atakları gün içinde genellikle aynı saatte tekrarlama<br /> özelliğindedir. Sık olarak uyuduktan 3-5 saat sonra REM ve non-REM periyotlarda kişiyi<br /> uykudan uyandırır. Yine sabah uyandıktan sonra, öğleden önce hemen her gün aynı<br /> saatte çalar saattle ayarlanmışçasına başlar.<br /> Tek taraflı olan ağrı, başladıktan sonra kısa<br /> bir sürede en şiddetli halini alır. Kişi huzursuz bir şekilde dolaşır. Ağrı orbital, retro-orbital<br /> ve temporal bölgeye yayılım gösterir.<br /> <br /> Ağrıya değişik otonom bulgular eşlik eder. Tanı için<br /> önemli olan bu otonom bulgular ağrıyla aynı taraftadır. Konjunktival kanlanma, kızarma,<br /> göz yaşarması, burun tıkanıklığı, burun akması, alında ve yüzde terleme, miyozis,<br /> ptozis, (parsiyel [[Horner sendromu]]) ve göz kapağı ödemi gibi otonom bulgular eşlik<br /> edebilir . Hem kronik, hem de epizodik formunda %98 gibi yüksek bir oranda ağrıya söz<br /> konusu otonom bulgulardan biri veya birkaçı eşlik eder. Bunlardan en sık görüleni %82<br /> gibi bir oranda göz yaşarmasıdır. Sırasıyla konjonktival kızarıklık-kanlanma %58-<br /> 84,parsiyel [[Horner sendromu]] %57-69, burun akması ise %68-76 gibi sıklıkta<br /> görülmektedirler. Alın ve yüzde terleme ile göz kapağında ödem seyrek rastlanan<br /> otonom bulgulardandır. Yine az sayıda olguda ağrı sırasında kalp hızı değişiklikleri ve<br /> ritm değişiklikleri gibi kardiyak bulgular tanımlandığı gibi, bulantı (%40), kusma (seyrek),<br /> diare gibi gastrointestinal otonomik bozukluklar da bildirilmiştir.<br /> <br /> Ağrı başladığı gibi yine hızla geçer ve kişi rahatlar. Ağrının başlaması ve<br /> sonlanması 15-180 dakika arasında değişen sürelerde olmaktadır.<br /> Bu ağrı atakları<br /> &#039;Küme&#039; dönemlerinde daha öncede belirtildiği gibi gün aşırı birden, aynı gün içinde 1<br /> ile 8 kez tekrarlama özelliğindedir. Ancak yaygın olarak günde bir atak görülmektedir.<br /> <br /> Ağrının özelliklerinden biraz daha bahsedecek olur<br /> isek, ağrı çok şiddetli dayanılmaz nitelikte ve genellikle sıkıcı, oyucu, sıkıştırıcı, basınç<br /> hissi tarzındadır. Ağrı o kadar şiddetlidir ki, çekenler intiharı bile düşündüklerini ifade<br /> etmektedirler. Daha seyrek olarak (3&#039;te 1) ağrı migrendeki gibi zonklayıcı, nabız atar<br /> gibi tanımlanmaktadır. Bir diğer özellik de ağrı bölgesinin dokunmaya çok duyarlı<br /> olmasıdır.<br /> <br /> Bu özellikleriyle her ne kadar KBA&#039;sını tanımak kolay gibi görünse de Uluslararası<br /> Baş Ağrısı Derneği (IHS) 2004&#039;te tanının standardizasyonu ve olası yanlış tanılardan<br /> kaçınmak için kriterler oluşturmuştur.<br /> <br /> === Küme baş ağrısı tanı kriterleri - IHS 2004 ===<br /> <br /> A) B ve D&#039;dekilere tam olarak uyan en az 5 atak<br /> <br /> B) Tedavisiz olarak 15-180 dakika süren şddetli veya çok şiddetli tek taraflı<br /> orbital, supraorbital ve/veya temporal ağrı<br /> <br /> C) Baş ağrısına, aşağıdakilerden en azından biri eşlik etmelidir:<br /> <br /> #.İpsilateral konjunktival kızarıklık ,kanlanma ve/veya göz yaşarması.<br /> #.İpsilateral burun tıkanıklığı ve/veya akıntısı<br /> #.İpsilateral gözde ödem<br /> #.İpsilateral alın ve yüzde terleme<br /> #.İpsilateral miyozis ve/veya ptozis<br /> #.Huzursuzluk ve ajitasyon hali<br /> <br /> D) Atakların sıklığı gün aşırı 1&#039;den, bir günde 8&#039;e değişebilir.<br /> <br /> E) Bu bulguların başka sistemik veya nörolojik bir hastalığa bağlı olmamalı.<br /> <br /> === KBA&#039;da Tetikleyici-Kolaylaştırıcı Faktörler ===<br /> <br /> KBA&#039;da migrende olduğu gibi<br /> tetikleyici faktörler çok net değildir. Alkol, histamin, nitrit-nitrat gibi vazodilatatör ajanlar<br /> sorumlu tutulmuşsa da bu kanıtlanamamıştır. Özellikle alkol ve sigaranın üzerinde<br /> durulmuş ve bu kişilerin normal kontrollere göre daha çok sigara ve alkol kullandıkları<br /> saptanmış.Yine mevsim dönümleri, özellikle ilk ve<br /> son bahar başlangıcı küme dönemlerini başlatıcı faktör gibi görülmektedir.<br /> <br /> KBA&#039;sının erkeklerde daha fazla görülmesinden yola çıkarak bu kişilerin kişilik<br /> özellikleri incelenmiş, KBA&#039;sı için yatkın kişilik özellikleri bildirilmiştir, ilk kez Graham<br /> KBA&#039;lı erkeklerin aslan yüzü görünümünde olduklarını ve bunların genellikle çok<br /> güvensiz, eşlerinin kararlarına bağımlı olarak hareket eden ve histerik eğilimler<br /> gösteren kişiler olduğu bildirmiştir. Buna karşın başka yazarlar da KBA&#039;lı kişilerin çok<br /> hırslı, çalışkan, A tipi kişiliğe sahip olduklarını belirtmişlerdir. Ancak tüm bu iddialar<br /> yapılmış olan kontrollü çalışmalarda ispatlanamamıştır. Nitekim KBA&#039;lı olgularda<br /> psikolojik durum ve kişilik özellikleri, psikometrik testlerin de kullanıldığı<br /> araştırmalarda [[migren]] ve diğer baş ağrılı kişilerden farklılık göstermemiştir.<br /> <br /> [[Kategori:Küme tip başağrısı]]</div>

212.174.243.218