https://tiplopedi.com/index.php?action=history&feed=atom&title=Yan%C4%B1kta_lokal_yara_bak%C4%B1m%C4%B1 2026-04-04T13:14:36Z Viki üzerindeki bu sayfanın değişiklik geçmişi. MediaWiki 1.38.2 https://tiplopedi.com/index.php?title=Yan%C4%B1kta_lokal_yara_bak%C4%B1m%C4%B1&diff=3989&oldid=prev 2018-09-13T20:10:42Z

<p>1 revizyon içe aktarıldı</p> <table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface"> <tr class="diff-title" lang="tr"> <td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Önceki sürüm</td> <td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">22.10, 13 Eylül 2018 tarihindeki hâli</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-notice" lang="tr"><div class="mw-diff-empty">(Fark yok)</div> </td></tr></table>

Drhasan https://tiplopedi.com/index.php?title=Yan%C4%B1kta_lokal_yara_bak%C4%B1m%C4%B1&diff=3988&oldid=prev 2014-07-28T14:53:10Z

<p></p> <p><b>Yeni sayfa</b></p><div>== YANIKTA LOKAL YARA BAKIMI ==<br /> <br /> Öncelikle hastanın yatarak veya ayaktan takip gerekliliği belirlenmelidir.<br /> <br /> Cerrahi debridman, eskarotomi, eskarektomi, fasiyotomi gerektiren yanıklar, ciddi sıvı<br /> <br /> resüsitasyonu gerektiren komplike geniş yanıklar veya greftleme ihtiyacı duyacak derin yanıklara<br /> <br /> bu bölümde yer verilmeyecektir. Bu anlamda, sentetik geçici kapamalar dahil sofistike tedavi<br /> <br /> yaklaşımlarının uygulanması da yanık konusunda deneyimli birimlere bırakılacaktır. Aşağıda<br /> <br /> aktarılacak tedavi yaklaşımları poliklinik bazında takip edilecek veya yanık odalarına yatırılarak<br /> <br /> takip edilecek hastalar içindir.<br /> <br /> <br /> Poliklinik bazında hasta yönetimi için dikkat edilmesi gereken ayaktan takip kriterleri:<br /> <br /> • intravenöz sıvı resüsitasyon ihtiyacı ortadan kalkmalı,<br /> <br /> • devam eden bir komplikasyon bulunmamalı,<br /> <br /> • sepsis olmadığı teyit edilmeli,<br /> <br /> • yeterli enteral beslenme sağlanabilmeli,<br /> <br /> • oral ağrı kesiciler ile ağrı kontrolü yeterince sağlanabilmeli.<br /> <br /> === Pansuman-yara temizliği: ===<br /> <br /> Yara temizlenmesi ve kalan kiri uzaklaştırmak için yaralar oda sıcaklığında ılık çeşme suyu veya<br /> <br /> salin ile yıkanır, nötral pH’lı sıvı sabun dışı antiseptik solüsyonlar ve fırça kullanılmamalıdır.<br /> <br /> Küçük yanıklarda topikal antimikrobiyal madde içeren krem veya pomadların<br /> <br /> kullanılmasına gerek yoktur. Parafin veya yağlı merhemler (örn. %0.2 Nitrofurazon pomad)<br /> <br /> emdirilmiş gazlı bezlerle pansuman uygundur. Pansuman malzemeleri her hasta için ayrı ve tek<br /> <br /> kullanımlık hazırlanmalıdır.<br /> <br /> Enfeksiyon veya eskar varlığında ve geniş yanıklarda %1 gümüş sülfadiyazin kullanılır.<br /> <br /> Yara iyileşmesini geciktirmesi nedeniyle, epitelizasyonun izlendiği andan itibaren gümüşlü<br /> <br /> preparatların kullanımı sonlandırılmalıdır.<br /> <br /> ==== Birinci derece yanıklarda ====<br /> <br /> – Herhangi bir kapamaya veya yüzeysel antibakteryel ajana ihtiyaç yoktur.<br /> <br /> – Nemlendirici kremler veya merhemler yeterlidir. Bu ajanlar derinin kuruması ve gerilmesi<br /> <br /> nedeniyle olan yangıyı ve ağrı hissini azaltacaktır. Hastaya analjezik verilebilir.<br /> <br /> – Geniş birinci derece yanıklarda, ağrı ve hidrasyon yönetimi için hasta gereğinde yatırılarak<br /> <br /> tedavi edilebilir.<br /> <br /> ==== İkinci derece yanıklarda ====<br /> <br /> –<br /> ===== Yüzeysel yanıklarda: =====<br /> <br /> • Parafin emdirilmiş dokumalar yaraya yapışmayarak pansuman değişiminde ağrıyı<br /> <br /> azaltacaktır.<br /> <br /> • Kozmetik olarak görünür alanlarda poliüretan film tabakalar da kullanılabilir.<br /> <br /> • Bunların temin edilmemesi halinde, parafin veya yağlı merhemler (örn. %0.2 Nitrofurazon<br /> <br /> pomad) emdirilmiş gazlı bezlerle pansuman uygundur.<br /> <br /> ===== Su keseciklerinin (Bül) tedavisi =====<br /> Küçük çaplı ve kontrolsüz patlamayacağı düşünülen su kesecikleri yerinde bırakılabilir. Büyük su keseciklerinin boşaltılması veya uzaklaştırılarak pansuman takibine<br /> <br /> alınması gereklidir.<br /> <br /> ===== Derin yanıklarda: =====<br /> <br /> • Antibiyotikli kremler doğrudan (örn. gümüş sülfadiyazin, mupirosin, nitrofurazon) veya<br /> <br /> parafin emdirilmiş tüllerin altına uygulanabilir.<br /> <br /> <br /> <br /> Yara iyileşmesinin gecikmesi ve üç haftayı aşması durumunda diskolorasyon, hipertrofik<br /> <br /> skarlaşma, keloid oluşumu ve/veya kontraktür gelişebileceğinden, hastaların yanık<br /> <br /> ünite/merkezlerine geciktirilmeden, nakli uygundur.<br /> <br /> ==== Üçüncü ve dördüncü derece yanıklar ====<br /> • Eskarın kendiliğinden kalkması alttaki bakterilerin enzimatik ürünleri ile olmaktadır. Steril<br /> <br /> tam kat yanıkta eskar kendiliğinden ayrılmaz. Eskarın kendiliğinden ayrılması yaranın<br /> <br /> enfekte olduğunun bir belirtisidir.<br /> <br /> • Bu grup hastalarda sıklıkla cerrahi uygulanmalar gerekir, yatarak tedavi edilmek üzere<br /> <br /> yanık ünite/merkezilerine yönlendirilir.<br /> <br /> &lt;noinclude&gt;<br /> <br /> <br /> {{gc}}{{pc}}{{ac}}<br /> &lt;/noinclude&gt;</div>

81.213.234.154